Στένωση Αορτικής Βαλβίδας

Όταν η κύρια "έξοδος" της καρδιάς στενεύει, το αίμα δυσκολεύεται να φτάσει στο σώμα. Μάθετε πώς αντιμετωπίζεται σήμερα η πιο συχνή πάθηση των βαλβίδων στους ενήλικες.

Τι ακριβώς συμβαίνει;

Η αορτική βαλβίδα βρίσκεται στην έξοδο της αριστερής κοιλίας προς την αορτή. Φυσιολογικά έχει άνοιγμα 3-4 cm². Στη στένωση, οι πτυχές της βαλβίδας γίνονται σκληρές και δεν ανοίγουν πλήρως.

Η καρδιά αναγκάζεται να δουλέψει πολύ πιο δυνατά για να "σπρώξει" το αίμα από ένα μικρό άνοιγμα, με αποτέλεσμα να υπερτρέφεται (παχαίνει το μυοκάρδιο).

Aortic Stenosis Anatomy

Η "Κλασική Τριάδα" Συμπτωμάτων

Δύσπνοια

Εύκολη κόπωση ή λαχάνιασμα στην ανηφόρα ή τις σκάλες.

Συγκοπή

Ζάλη ή λιποθυμικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια σωματικής προσπάθειας.

Στηθάγχη

Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος, καθώς η καρδιά "διψάει" για οξυγόνο.

  • Εκφύλιση (Γήρας): Η πιο συχνή αιτία (>75 ετών) λόγω εναπόθεσης αλάτων ασβεστίου.
  • Δίπτυχη Βαλβίδα: Συγγενής πάθηση (2 πτυχές αντί για 3). Τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίτερα (40-60 ετών).
  • Ρευματικός Πυρετός: Παλαιότερα πολύ συχνό, πλέον σπάνιο στις αναπτυγμένες χώρες.

Διάγνωση: Πώς επιβεβαιώνεται;

Ακρόαση

Ο καρδιολόγος ακούει ένα χαρακτηριστικό τραχύ συστολικό φύσημα στην εστία της αορτής.

Triplex Καρδιάς

Η βασική εξέταση που μετράει το άνοιγμα της βαλβίδας και τις πιέσεις (κλίσεις) με ακρίβεια.

Αντιμετώπιση: Οι Διαθέσιμες Επιλογές

Valve Replacement

Χειρουργική Αντικατάσταση

Η κλασική μέθοδος για νεότερους ασθενείς. Η παλιά βαλβίδα αντικαθίσταται είτε με Μεταλλική (χρειάζεται αντιπηκτικά εφ' όρου ζωής) είτε με Βιολογική.

Μέθοδος αναφοράς για <65 ετών

TAVI: Χωρίς διάνοιξη θώρακα

Η επανάσταση των τελευταίων ετών. Η νέα βαλβίδα τοποθετείται μέσω ενός καθετήρα από τη μηριαία αρτηρία (στο πόδι), χωρίς γενική νάρκωση και χωρίς χειρουργική τομή.

  • Ιδανική για ηλικιωμένους ή ασθενείς υψηλού κινδύνου.
  • Ταχύτατη ανάρρωση (εξιτήριο σε 2-3 ημέρες).
  • Θεαματική βτίωση των συμπτωμάτων αμέσως μετά την επέμβαση.
Μάθετε περισσότερα για την TAVI →
Προσοχή: Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά η οριστική λύση στη σοβαρή στένωση αορτής είναι πάντα η αντικατάσταση της βαλβίδας.