Στένωση Τριγλώχινας Βαλβίδας

Η στένωση της τριγλώχινας είναι μια λιγότερο συχνή βαλβιδοπάθεια που συνήθως εμφανίζεται ως "συνοδός" παθήσεων της μιτροειδούς βαλβίδας.

Αίτια & Χαρακτηριστικά

Η πάθηση έχει σχεδόν πάντα ρευματική αιτιολογία. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πιθανότατα είχε περάσει ρευματικό πυρετό στην παιδική του ηλικία, ο οποίος "χτύπησε" περισσότερες από μία βαλβίδες.

Κλινική Ακρόαση

Το φύσημα μοιάζει με αυτό της στένωσης της μιτροειδούς, αλλά έχει μια σημαντική διαφορά: επιτείνεται κατά την εισπνοή (σημείο Rivero-Carvallo).

Σημείο SOS

Η στένωση προκαλεί σημαντική συμφόρηση στην κυκλοφορία του αίματος προς το ήπαρ και τα πόδια, λόγω της στάσης στην κάτω κοίλη φλέβα.


Ευρήματα στο Σφύγμα

Φλεβοκομβικός Ρυθμός

Παρατηρούνται πολύ υψηλά κύματα "α" στο φλεβικό σφύγμα του λαιμού.

Κολπική Μαρμαρυγή

Τα κύματα "V" γίνονται υψηλά και η πτώση τους είναι χαρακτηριστικά αργή.

Αντιμετώπιση

Η στένωση της τριγλώχινας απαιτεί συνήθως χειρουργική διάνοιξη. Η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται κατά κανόνα στον ίδιο χρόνο με τη διόρθωση της μιτροειδούς ή της αορτικής βαλβίδας, αν αυτές συνυπάρχουν.