Ρευματικός Πυρετός

Μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος που ξεκινά από έναν απλό πονόλαιμο αλλά μπορεί να "σημαδέψει" τις βαλβίδες της καρδιάς για μια ζωή.

Η Σχέση με τον Στρεπτόκοκκο

Ο ρευματικός πυρετός εκδηλώνεται 1-3 εβδομάδες μετά από μια λοίμωξη του φάρυγγα από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Δεν πρόκειται για μόλυνση της καρδιάς, αλλά για μια "λανθασμένη" αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το σώμα, προσπαθώντας να καταπολεμήσει το μικρόβιο, επιτίθεται εκ παραδρομής στα δικά του όργανα, κυρίως στην καρδιά και τις αρθρώσεις.

Προσβάλλει κυρίως παιδιά και εφήβους (5-15 ετών).


Κύριες Εκδηλώσεις

Μεταναστευτική Πολυαρθρίτιδα

Πόνος και πρήξιμο στις μεγάλες αρθρώσεις (γόνατα, αγκώνες) που "μεταναστεύει": μόλις περάσει από τη μία άρθρωση, ξεκινά στην άλλη.

Καρδίτιδα

Η σοβαρότερη επιπλοκή. Προκαλεί φλεγμονή σε όλα τα στρώματα της καρδιάς, με αποτέλεσμα την ανεπάρκεια ή τη στένωση των βαλβίδων σε δεύτερο χρόνο.

Πώς γίνεται η Διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται στον συνδυασμό κλινικών ευρημάτων και εργαστηριακών εξετάσεων:

ASTO

Αποδεικνύει την πρόσφατη στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

CRP / ΤΚΕ

Δείκτες έντονης φλεγμονής στον οργανισμό.

ΗΚΓ / Υπέρηχος

Ελέγχουν την έκταση της καρδιακής προσβολής.


Θεραπεία & Πρόληψη

Η αντιμετώπιση στοχεύει στην εξάλειψη του μικροβίου και την καταστολή της φλεγμονής:

  • Αντιβίωση: Πενικιλίνη για την οριστική καταπολέμηση του στρεπτόκοκκου.
  • Αντιφλεγμονώδη: Ασπιρίνη σε μεγάλες δόσεις ή κορτιζόνη για την καρδίτιδα.
Δευτερογενής Πρόληψη

Επειδή η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει, οι ασθενείς που έχουν υποστεί ρευματικό πυρετό πρέπει να λαμβάνουν προληπτικά πενικιλίνη για πολλά χρόνια.

Χρυσός Κανόνας

Η έγκαιρη θεραπεία κάθε στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας με αντιβιοτικά προλαμβάνει σχεδόν 100% την εμφάνιση ρευματικού πυρετού.