Η Κλινική Καρδιολογική Εξέταση
Πριν από κάθε εξέταση, ο καρδιολόγος χρησιμοποιεί τις αισθήσεις του για να "διαβάσει" την καρδιά σας. Η κλινική εξέταση παραμένει το πιο ισχυρό εργαλείο της ιατρικής.
Γιατί η κλινική εξέταση προηγείται των μηχανημάτων
Η επισκόπηση, η ψηλάφηση, η πίεση και η ακρόαση δίνουν τα πρώτα στοιχεία για ανεπάρκεια, βαλβιδοπάθεια, αρρυθμία ή υπέρταση και συχνά καθορίζουν ποιες εξετάσεις θα ακολουθήσουν.
Επισκόπηση: Η πρώτη ματιά
Ο γιατρός παρατηρεί το χρώμα του δέρματος, την αναπνοή και το σώμα σας για σημάδια που "μαρτυρούν" καρδιακές παθήσεις:
Κυάνωση
Μπλε απόχρωση στα χείλη ή τα νύχια, ένδειξη χαμηλού οξυγόνου.
Οιδήματα (Πρήξιμο)
Στα πόδια ή στον τράχηλο (φλέβες), που μπορεί να δείχνουν καρδιακή ανεπάρκεια.
Ψηλάφηση & Σφυγμός
Ο γιατρός ψηλαφά την "ώση" της καρδιάς στο θώρακα και τους σφυγμούς σας (στον καρπό, το λαιμό ή τα πόδια).
Ο Κερκιδικός Σφυγμός: Μας δίνει πληροφορίες για τη συχνότητα,
τη ρυθμικότητα αλλά και την "ποιότητα" της κυκλοφορίας του αίματος.
- Ώση κορυφής: Το σημείο που η καρδιά "χτυπά" στο θώρακα.
- Ροίζος: Ένα αίσθημα δόνησης που προκαλείται από πολύ έντονα φυσήματα.
Τεχνική Μέτρησης Πίεσης
Η σωστή μέτρηση απαιτεί συγκεκριμένη διαδικασία για να είναι έγκυρη:
Προετοιμασία
- Αποφυγή καπνού/καφέ για 30-60 λεπτά.
- Πεντάλεπτη ηρεμία πριν τη μέτρηση.
- Ο βραχίονας στο ύψος της καρδιάς.
Η Μέτρηση
- Τουλάχιστον 2 μετρήσεις με διαφορά 1-2 λεπτών.
- Μέτρηση και στα δύο χέρια στην πρώτη επίσκεψη.
- Χρήση κατάλληλου μεγέθους περιχειρίδας.
Στους ήχους που ακούει ο γιατρός (ήχοι Korotkov), ο πρώτος αντιστοιχεί στη Συστολική ("μεγάλη") και η εξαφάνιση των ήχων στη Διαστολική ("μικρή") πίεση.
Ακρόαση: Η "Μουσική" της Καρδιάς
Με το στηθοσκόπιο, ο γιατρός ακούει τους Καρδιακούς Τόνους (S1, S2) και τα Φυσήματα.
- S1: Το κλείσιμο της μιτροειδούς/τριγλώχινας.
- S2: Το κλείσιμο της αορτής/πνευμονικής.
Τι είναι τα Φυσήματα;
Είναι θόρυβοι που προκαλούνται από τη διαταραχή της ροής του αίματος (π.χ. στενές ή χαλαρές βαλβίδες). Διακρίνονται σε:
Συστολικά
Κατά τη διάρκεια που η καρδιά "χτυπάει".
Διαστολικά
Όταν η καρδιά γεμίζει με αίμα.
Αθώα
Φυσήματα χωρίς οργανική πάθηση (συχνά σε παιδιά/αθλητές).