Φιμπράτες (Fibrates)

Οι φιμπράτες είναι η κύρια κατηγορία φαρμάκων για τη δραστική μείωση των τριγλυκεριδίων και την αύξηση της προστατευτικής HDL («καλής») χοληστερόλης.

Κύριος Στόχος

Αν και μειώνουν ελαφρώς την LDL, η κύρια δύναμή τους είναι η ενεργοποίηση του πυρηνικού υποδοχέα PPAR-α, ο οποίος ρυθμίζει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, οδηγώντας σε μείωση των τριγλυκεριδίων έως και 50%.

Κύριοι Εκπρόσωποι

Fenofibrate (Lipanthyl)

Η πλέον σύγχρονη φιμπράτη. Συχνά προτιμάται για τη μεγαλύτερη ασφάλεια στον συνδυασμό με στατίνες.


Δόση: 145-200 mg ημερησίως (εφάπαξ).

Bezafibrate (Bezalip)

Κλασική φιμπράτη με μακρά ιστορία χρήσης στην Ελλάδα.


Δόση: 400 mg ημερησίως (μορφή βραδείας αποδέσμευσης).

Gemfibrozil (Lopid)

Προσοχή: Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μυοπάθειας όταν συνδυάζεται με στατίνες.


Δόση: 600 mg x 2 (πριν το φαγητό).

Κίνδυνος Μυοπάθειας

Όταν οι φιμπράτες συγχορηγούνται με στατίνες, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για μυαλγίες ή σοβαρή μυϊκή βλάβη (ραβδομυόλυση). Ο συνδυασμός αυτός απαιτεί στενή παρακολούθηση από καρδιολόγο και τακτικό έλεγχο της CPK (ένζυμο μυών).

Συχνές Παρενέργειες
  • Πεπτικές διαταραχές (ναυτία, φούσκωμα).
  • Αύξηση ηπατικών ενζύμων.
  • Κίνδυνος χολολιθίασης (πέτρες στη χολή).
Αντενδείξεις
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Βαριά ηπατική νόσος.
  • Κύηση και γαλουχία.