Ακτινογραφία Θώρακος & Καρδιάς
Η πιο παλιά και κλασική απεικονιστική εξέταση. Παρότι ο υπέρηχος (Triplex) δίνει πλέον περισσότερες λεπτομέρειες, η ακτινογραφία παραμένει απαραίτητη για να δούμε τη γενική εικόνα της καρδιάς και των πνευμόνων.
Πότε έχει νόημα η ακτινογραφία θώρακος στην καρδιολογία
Η ακτινογραφία δεν αντικαθιστά το υπερηχογράφημα καρδιάς, αλλά βοηθά πολύ όταν υπάρχει δύσπνοια, υποψία πνευμονικής συμφόρησης, μεγαλοκαρδίας ή ανάγκη να ξεχωρίσουμε αν το πρόβλημα είναι κυρίως καρδιακό ή πνευμονικό.
Τι μας δείχνει;
Η ακτινογραφία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να "φωτογραφήσει" το εσωτερικό του θώρακα. Για τον καρδιολόγο, τα βασικά στοιχεία είναι:
- Μέγεθος Καρδιάς: Αν η καρδιά είναι "μεγάλη" (μεγαλοκαρδία).
- Πνεύμονες: Αν υπάρχει λίμναση αίματος (συμφόρηση) ή υγρό στους πνεύμονες.
- Μεγάλα Αγγεία: Το σχήμα της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας.
Προσοχή: Η
ακτινογραφία απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η κλασική "φωτογραφία" του θώρακα.
Τι είναι η "Μεγαλοκαρδία";
Καρδιοθωρακικός Δείκτης
Για να πούμε ότι μια καρδιά είναι μεγάλη, μετράμε το πλάτος της (Α+Β) σε σχέση με το πλάτος του θώρακα (C). Αν η καρδιά καλύπτει πάνω από το 50% (0.5) του θώρακα, τότε μιλάμε για μεγαλοκαρδία.
Παθολογικό αν > 0.5
Καρδιακή Ανεπάρκεια
Η μεγαλοκαρδία είναι συχνά σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας. Η καρδιά "ξεχειλώνει" γιατί δεν μπορεί να προωθήσει αποτελεσματικά το αίμα.
Διάκριση Ασθενειών
Μας βοηθά να καταλάβουμε αν η δύσπνοια ενός ασθενούς οφείλεται στην καρδιά (συμφόρηση) ή στους πνεύμονες (π.χ. πνευμονία, εμφύσημα).
Σημείωση για την ακτινοβολία: Η δόση που παίρνετε σε μια
ακτινογραφία θώρακα είναι εξαιρετικά μικρή, σχεδόν ίση με την ακτινοβολία που
παίρνουμε από το περιβάλλον μέσα σε λίγες μέρες.
Σχετικό σύμπτωμα
Όταν υπάρχει δύσπνοια, η ακτινογραφία βοηθά να φανεί αν υπάρχει πνευμονική συμφόρηση ή άλλο θωρακικό αίτιο.
ΔύσπνοιαΣχετικό νόσημα
Η μεγαλοκαρδία και η συμφόρηση των πνευμόνων μπαίνουν συχνά στο πλαίσιο καρδιακής ανεπάρκειας.
Καρδιακή ανεπάρκειαΣχετική εξέταση
Αν η ακτινογραφία δείξει διόγκωση καρδιάς ή υποψία βαλβιδικής νόσου, το επόμενο βήμα είναι συχνά ο υπέρηχος.
Υπερηχογράφημα καρδιάς