Επεμβατική Αντιμετώπιση
Όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκεί για τον έλεγχο της αρρυθμίας, η σύγχρονη καρδιολογία προσφέρει επεμβατικές λύσεις που μπορούν να αποκαταστήσουν μόνιμα τον ρυθμό.
Ηλεκτρική Καρδιομετατροπή
Εάν τα φάρμακα αποτύχουν να επαναφέρουν τον φυσιολογικό (φλεβοκομβικό) ρυθμό, ο καρδιολόγος μπορεί να προχωρήσει σε ηλεκτρικό σοκ.
Η διαδικασία γίνεται υπό βραχεία αναισθησία. Ένα ελεγχόμενο ηλεκτρικό ερέθισμα χορηγείται στον θώρακα, "μηδενίζοντας" την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς ώστε να την αναλάβει ξανά ο φυσιολογικός βηματοδότης (φλεβόκομβος).
Νοσοκομειακή Διαδικασία
Απαιτεί ολιγόωρη παραμονή στο νοσοκομείο και προετοιμασία με αντιπηκτικά φάρμακα.
Κατάλυση με Καθετήρα (Ablation)
Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη ριζική θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, ειδικά σε ασθενείς με παροξυσμική μορφή.
Απεικόνιση των καθετήρων στον αριστερό κόλπο για την ηλεκτρική απομόνωση των πνευμονικών φλεβών.
Πώς λειτουργεί;
Ειδικοί καθετήρες εισάγονται από τη μηριαία φλέβα (στη βουβωνική χώρα) και φτάνουν μέχρι τον αριστερό κόλπο της καρδιάς. Εκεί, ο γιατρός "απομονώνει" ηλεκτρικά τις πνευμονικές φλέβες.
- Μηχανισμός: Δημιουργείται μια κυκλική ουλή που εμποδίζει τα παθολογικά ερεθίσματα να εισέλθουν στον κόλπο.
- Επιτυχία: Πολύ υψηλή σε νέους ασθενείς χωρίς σοβαρές καρδιοπάθειες.
- Κατάλυση ΚΚ Κόμβου: Σε ακραίες περιπτώσεις, καταστρέφεται η δίοδος προς τις κοιλίες και τοποθετείται βηματοδότης.
Χειρουργική Επέμβαση Maze
Εφαρμόζεται συνήθως όταν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε άλλο χειρουργείο καρδιάς (π.χ. βαλβίδα ή bypass). Ο χειρουργός δημιουργεί ένα "λαβύρινθο" (maze) από τομές ή ουλές στους κόλπους, αναγκάζοντας το ηλεκτρικό ερέθισμα να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη, φυσιολογική διαδρομή.
Σύγχρονες τεχνικές περιλαμβάνουν τη χρήση κρυοπηξίας ή ραδιοσυχνοτήτων κατά τη διάρκεια του χειρουργείου.
