ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Η Κοιλιακή Μαρμαρυγή είναι θανατηφόρος αν δεν αντιμετωπιστεί εντός ελάχιστων λεπτών.
Κοιλιακή Μαρμαρυγή (VF)
Πρόκειται για έναν χαώδη ηλεκτρικό ρυθμό που προκαλεί την πλήρη παύση της αντλητικής λειτουργίας της καρδιάς. Αποτελεί τον κύριο μηχανισμό του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
Τι συμβαίνει στην καρδιά;
Στις κοιλίες επικρατεί ένας χαώδης ρυθμός με συχνότητα 300-400 παλμών. Τα διάφορα τμήματα του μυοκαρδίου συσπώνται ασυντόνιστα ("μαρμαίρουν"), το αίμα δεν προωθείται και η κυκλοφορία σταματά αμέσως.
Χρόνος = Ζωή
Αν δεν υπάρξει ηλεκτρική ανάταξη σε λιγότερο από 3-5 λεπτά, επέρχεται μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη και θάνατος.
ECG: Κοιλιακή Μαρμαρυγή
Εξέλιξη Αρρυθμίας
Παρατηρούμε έναν φυσιολογικό ρυθμό που εκφυλίζεται απότομα σε ταχεία Κοιλιακή Ταχυκαρδία και τελικά σε χαώδη Μαρμαρυγή.
Κλινικά Σημεία:
- Απώλεια συνείδησης
- Απουσία σφυγμού
- Μυδρίαση (διαστολή κόρης)
- Σπασμοί (λόγω ανοξίας)
Αίτια
Έμφραγμα / Ισχαιμία
Το συνηθέστερο αίτιο (Στεφανιαία Νόσος).
Ηλεκτρολύτες
Μεγάλες αποκλίσεις Καλίου ή Μαγνησίου.
Φάρμακα / Τοξίνες
Αντιαρρυθμικά ή ηλεκτροπληξία.
Η Σωτήρια Επέμβαση: Απινίδωση
Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η ηλεκτρική απινίδωση. Η συσκευή χορηγεί ένα ισχυρό ρεύμα που σταματά τη μαρμαρυγή και επιτρέπει στην καρδιά να ξεκινήσει ξανά κανονικά.
Αν δεν υπάρχει απινιδωτής, ξεκινήστε
ΑΜΕΣΩΣ Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ).