Διαχωρισμός Αορτής (Aortic Dissection)
Χρόνος ανάγνωσης: περίπου 1 λεπτό
Μια από τις πιο κρίσιμες και θανατηφόρες παθήσεις στην καρδιολογία. Το εσωτερικό τοίχωμα της αορτής σκίζεται, και το αίμα μπαίνει ανάμεσα χιτώνες του αγγείου, "ξεκολλώντας" τους.
Άμεσος Κίνδυνος Ζωής
Ο διαχωρισμός απαιτεί κατεπείγουσα μεταφορά στο νοσοκομείο. Η θνητότητα αυξάνεται κατά 1-2% για κάθε ώρα που περνάει χωρίς θεραπεία.
Το Σύμπτωμα "Κλειδί"
Οξύς, Σχισιστικός Πόνος
Ο ασθενής περιγράφει έναν ξαφνικό, ανυπόφορο πόνο στο στήθος ή (πιο συχνά) στην πλάτη ανάμεσα στις ωμοπλάτες, σα να τον σχίζουν με μαχαίρι. Ο πόνος μπορεί να "μεταναστεύει" προς τα κάτω καθώς ο διαχωρισμός προχωράει.
Το αίμα διαχωρίζει τα τοιχώματα της αορτής
Οι 2 Τύποι (Stanford)
Τύπος Α (Type A)
Ανιούσα Αορτή
Ο διαχωρισμός ξεκινάει κοντά στην καρδιά. Είναι ο πιο επικίνδυνος γιατί μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα, εγκεφαλικό ή επιπωματισμό.
ΕΠΕΙΓΟΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ
Τύπος Β (Type B)
Κατιούσα Αορτή
Ξεκινάει πιο χαμηλά, μετά τα αγγεία του εγκεφάλου. Συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά στην αρχή.
ΦΑΡΜΑΚΑ (ή Stent αργότερα)
Γιατί συμβαίνει;
- Υπέρταση: Η #1 αιτία (70% των ασθενών). Η χρόνια υψηλή πίεση "τρώει" το τοίχωμα.
- Αθηρωμάτωση: Αποδυναμώνει το αγγείο.
- Σύνδρομο Marfan: Κληρονομική πάθηση του συνδετικού ιστού (ψηλοί, αδύνατοι άνθρωποι).
- Δίπτυχη Αορτική Βαλβίδα: Συγγενής ανωμαλία.