ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Η Κοιλιακή Μαρμαρυγή είναι θανατηφόρος αν δεν αντιμετωπιστεί εντός ελάχιστων λεπτών.
Κοιλιακή Μαρμαρυγή (VF)
Χρόνος ανάγνωσης: περίπου 1 λεπτό
Πρόκειται για έναν χαώδη ηλεκτρικό ρυθμό που προκαλεί την πλήρη παύση της αντλητικής λειτουργίας της καρδιάς. Αποτελεί τον κύριο μηχανισμό του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
Τι συμβαίνει στην καρδιά;
Στις κοιλίες επικρατεί ένας χαώδης ρυθμός με συχνότητα 300-400 παλμών. Τα διάφορα τμήματα του μυοκαρδίου συσπώνται ασυντόνιστα ("μαρμαίρουν"), το αίμα δεν προωθείται και η κυκλοφορία σταματά αμέσως.
Χρόνος = Ζωή
Αν δεν υπάρξει ηλεκτρική ανάταξη σε λιγότερο από 3-5 λεπτά, επέρχεται μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη και θάνατος.
ECG: Κοιλιακή Μαρμαρυγή
Εξέλιξη Αρρυθμίας
Παρατηρούμε έναν φυσιολογικό ρυθμό που εκφυλίζεται απότομα σε ταχεία Κοιλιακή Ταχυκαρδία και τελικά σε χαώδη Μαρμαρυγή.
Κλινικά Σημεία:
- Απώλεια συνείδησης
- Απουσία σφυγμού
- Μυδρίαση (διαστολή κόρης)
- Σπασμοί (λόγω ανοξίας)
Αίτια
Έμφραγμα / Ισχαιμία
Το συνηθέστερο αίτιο (Στεφανιαία Νόσος).
Ηλεκτρολύτες
Μεγάλες αποκλίσεις Καλίου ή Μαγνησίου.
Φάρμακα / Τοξίνες
Αντιαρρυθμικά ή ηλεκτροπληξία.
Η Σωτήρια Επέμβαση: Απινίδωση
Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η ηλεκτρική απινίδωση. Η συσκευή χορηγεί ένα ισχυρό ρεύμα που σταματά τη μαρμαρυγή και επιτρέπει στην καρδιά να ξεκινήσει ξανά κανονικά.
Αν δεν υπάρχει απινιδωτής, ξεκινήστε
ΑΜΕΣΩΣ Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ).